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博大医院医师:医保基金过度结余引关注

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   长沙博大医院医师指出,我国医疗服务人员和资金投入不足,是导致人们看病难、报销难的重要原因。然而,广东省一项统计数字显示,该省医保基金结余超1200亿元,远远超过规定的结余标准。

 
  一方面是百姓看病难、报销难,另一方面是医保资金过度结余,也就是说百姓自身筹集的“救命钱”,有相当一部分不能够正常使用,而是任其沉睡在银行账户上。博大医院医师分析指出,医保资金结余过多,显然不利于百姓看病报销。百姓看病支出难,目前主要表现为三个方面:
 
  一是个人账户金额少。对于大部分人来说,门诊消费是主要的医疗支出,而划入个人账户的资金有限,超出部分由患者个人负责。
 
  二是综合报销比例低。医保报销起付线高,支付限额低,百姓能享受的水平较低。
 
  三是结余资金比例高。
 
  资金使用成谜,群众无法监督,信息不公开是为突出的一个问题。公众“看不清”资金源流,就难以根本解决“不信任”的症结。从近年来查出的一些涉医保资金案件来看,医保资金及其结余正成为部分人觊觎的“肥肉”,非法攫取医保资金的各种“花招”时常见诸报端。主要表现为下述三种表现形式:
 
  1、伪造材料,瞒天过海。
 
  2、借钱生钱,趁机挪用。
 
  3、内外勾结,合谋私分。
 
  在中国卫生经济学会第十六次年会上,医师指出,医保基金使用原则应该是当年收支平衡,不应当有过多结余。如果结余量较高,不仅不能使效率大型化,反而容易被挪用,滋生风险。相关医师指出,适当调整城镇医疗保险基金统筹方式,提高参保人就医报销比例,逐步提高基本医疗保险水平,纳入医保普通门诊,做大参保人受益面。应将更多新的医疗技术和诊疗服务纳入医疗范畴,通过提升水平,逐年减少基金结余率。与此同时,适当扩大医保基金划付到个人账户中的比例,增加投保人对个人账户资金的使用余地,让个人账户中的资金不仅可以在门诊消费,也可以作为购置医疗保险、大病保险的支出。后,医师表示,医保基金的使用应当建立起更严格的监督、审计机制,并定期向社会公布审计结果;各级地方政府应当及时公布数据,详细公布医保基金的收支具体账目,公开透明便于群众监督。